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造血干细胞捐献工作指南

发布时间： 2026/07/22 09:50:29

1.中华骨髓库简介。

中国造血干细胞捐献者资料库(简称“中华骨髓库”)，英文为：China Marrow Donor Program（缩写：CMDP），是中国红十字会受政府委托，领导建立的无偿为需要造血干细胞移植的患者寻找相合捐献者的人道救助组织，是世界骨髓库成员，依《中国红十字会法》履行法定职责。

目前，中华骨髓库在全国建有31个省级管理中心。有超过378万志愿捐献者登记入库，随时准备为患者捐献造血干细胞。

2.什么是造血干细胞？

造血干细胞是所有造血细胞和免疫细胞的起源细胞，具有自我更新、多向分化和归巢（即定向迁移至造血组织器官）功能。它不仅可分化为红细胞、白细胞和血小板，有研究发现，造血干细胞还可跨系统分化为多种组织器官的细胞，因此是多功能干细胞。

3.所有造血干细胞都参与日常造血活动吗？

正常情况下，人体内的红骨髓中栖息着大量的造血干细胞，但是只有约5%的造血干细胞参与日常造血活动，制造维持人体正常生命活动所需的血细胞。而另外95%的造血干细胞则处于静止休眠和备战状态。

当人体因大量失血需要大量造血，或因捐献造血干细胞而使工作中的骨髓造血干细胞数量减少时，处于休眠和备战状态的造血干细胞，会马上活跃起来参加造血活动。

4.什么是造血干细胞移植？

适龄、健康的公民捐出自己正常的造血干细胞，输注到原已衰竭或摧毁造血功能和免疫功能的患者体内，重建患者的造血功能和免疫功能，达到治疗某些疾病的目的，此过程称为造血干细胞移植。

5.“骨髓移植”的实质是造血干细胞移植吗？

造血干细胞主要有三个来源：骨髓血、外周血、脐带血。通常所说的“骨髓移植”实质是采集骨髓血造血干细胞移植给患者，只是三种造血干细胞移植方式之一。

中华骨髓库主要通过外周血采集造血干细胞移植给患者。

6.造血干细胞移植能治疗哪些疾病？

造血干细胞移植可治疗恶性血液病，骨髓功能衰竭，部分非血液系统恶性肿瘤，部分遗传性疾病等近百种致死性疾病。包括白血病、恶性淋巴瘤、再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合征、多发性骨髓瘤、急性放射病、骨髓纤维化、阵发性睡眠性血红蛋白尿、自身免疫性疾病、实体瘤、先天性疾病或遗传性疾病等。

7.为什么要进行捐献者和患者间HLA配型？

HLA即人类白细胞抗原（Human Leukocyte Antigen），存在于人体的各种有核细胞表面，它是人体生物学“身份证”。HLA分子在异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)供者的遴选中起决定性的作用,也影响着无关或亲缘HLA全相合或错配患者造血干细胞移植的移植物抗宿主病(GVHD)和生存率等预后。

所以，必须采用一定的方法对捐献者和患者的HLA进行配型确定，从而选择与患者HLA匹配度高的捐献者进行移植。

8.HLA相合率是多少？

兄弟姐妹。同卵（同基因）双生兄弟姐妹间HLA相合率为100%，非同卵（异基因）双生或亲生兄弟姐妹间HLA相合率为25%。

非血缘关系。人类非血缘关系的HLA相合率是数万分之一，在较为罕见的HLA型别中，相合的几率只有几万分之一甚至更低。

9.如何成为造血干细胞志愿捐献者？

年龄在18-45周岁、身体健康的公民志愿捐献造血干细胞，可与晋中市各级红十字会联系，在无偿献血点填写《志愿捐献同意书》并采集约8毫升血样，即可成为一名造血干细胞志愿捐献者。

志愿捐献者的血样经HLA分型检验，相关信息及志愿捐献者基本资料会被录入到中华骨髓库管理中心数据库中，等待患者查询。

10.造血干细胞捐献流程。

简明流程：血样采集→数据入库→检索配型→高分辨配型→体检→捐献造血干细胞→为患者输注造血干细胞→捐献者定期随访。

由于相合率问题，也许您需要等待很长时间，一定要坚持呦！

11.造血干细胞到底怎么捐？

准捐献者体检合格后，中华骨髓库会制订详细的采集计划，安排相关事宜。

正式捐献造血干细胞前五天，准捐献者入住采集医院，每天接受一或两次动员剂（重组人粒细胞刺激因子）注射，目的是将长期“驻扎”在骨髓腔中的造血干细胞部分调动到外周血液循环中。

正式捐献造血干细胞当天，采集医生会从捐献者一侧手臂静脉采血，经过血细胞分离机获取造血干细胞混悬液，其余血液成分由另一侧手臂静脉回输捐献者体内。

注：按照原卫生部《非血缘造血干细胞采集技术管理规范》对采集量的要求，每人每次采集造血干细胞混悬液约200ml，采集时长约5个小时。采集造血干细胞如同采集成分血（机采血小板）一样简单、安全，整个采集过程中所用的器材都经过严格消毒，并一次性使用，确保了捐献者的安全。

12.捐献造血干细胞影响身体健康吗？

全球迄今为止3000多万例造血干细胞捐献案例证明：捐献造血干细胞科学、无损健康！

生理上无损健康——造血干细胞具有高度的自我更新、自我复制的能力，可分化生成各种血细胞。造血干细胞有很强的再生能力，失血或捐献造血干细胞后，可刺激骨髓加速造血，1—2周内，血液中各种成分可恢复到原来水平。

实践上证明安全——我国大陆地区已经完成10000多例非血缘外周血造血干细胞捐献，血缘关系间造血干细胞捐献则更多；据多年的临床观察和国际上的报道，至今还没有因采集外周血造血干细胞损害捐献者健康的案例。

造血干细胞采集量较少——成年人（18～45岁）的骨髓量一般在3000克左右，大部分存在于骨髓腔。捐献造血干细胞时，只采集混悬液约200ml/人/次，对捐献者本身无不良影响。

动员剂科学可靠——目前国内使用的动员剂是“重组人粒细胞刺激因子”，据多年临床观察和国际报道，至今还没有发现其对造血干细胞捐献者的健康产生危害。

采集资质审查严格——根据原卫生部《非血缘造血干细胞移植技术管理规范》和《非血缘造血干细胞采集技术管理规范》，本着对捐献者负责的态度，只有在中华骨髓库备案的采集医院可以采集非血缘外周血造血干细胞。

13.准捐献者能否改变捐献决定？

捐献造血干细胞建立在当事人自愿的基础上。在与患者HLA配型相合后，晋城市红十字会、中华骨髓库会多次确认准捐献者的捐献意愿，理解并尊重准捐献者的决定。

必须强调的是，每一名准捐献者都可能是患者生存的唯一希望，虽然在捐献准备过程中可以改变捐献决定，但是放弃捐献对患者来说将是沉重的打击。尤其当患者已进入“待移植”状态时，准捐献者弃捐会对患者生命造成不可挽回的伤害。

加入中华骨髓库、捐献造血干细胞是对生命的承诺，更是庄严的使命，请一定要深思熟虑入库！义无反顾捐献！

14.捐献造血干细胞有经济补贴吗？

捐献造血干细胞是无私奉献的救人善举，提倡志愿无偿，晋城市红十字会、中华骨髓库不向捐献者提供任何经济补贴。

15.晋城市红十字会能做什么？

捐血入库时，晋城市红十字会、晋城市中心血站、中华骨髓库工作人员会向志愿捐献者详细介绍造血干细胞相关知识；

供患HLA配型相合后，晋城市红十字会、中华骨髓库工作人员会向准捐献者详细介绍捐献流程和注意事项，并征求其捐献意愿；

准备捐献时，晋城市红十字会、中华骨髓库工作人员会陪同准捐献者进行HLA高分辨分型确认采血、体检；

捐献过程中，晋城市红十字会、中华骨髓库工作人员会陪护捐献者完成造血干细胞采集；

捐献后，晋城市红十字会、中华骨髓库会做好捐献者的保险和随访工作，对捐献者先进事迹进行宣传报道，并按照《全国无偿献血表彰奖励办法》为捐献者申报相关荣誉奖励。

16.晋城市红十字会联系电话。

0356-6993920。